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- Die Bundespolizei
Häufig gestellte Fragen zur Heilfürsorge
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Wie ist die Verfahrensweise bei einem Dienstunfall?
Informationen zum Dienstunfallwesen erhalten Angehörige der Bundespolizei im Intranet sowie bei den personalführenden Stellen
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Können Heilfürsorgeberechtigte die unabhängige Patientenberatung (UPB) in Anspruch nehmen?
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Was ist bei der Verordnung von Hilfsmitteln zu beachten?
Die Verordnung hat im Rahmen der Hilfsmittel-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses zu erfolgen.
Aus Gründen der Wirtschaftlichkeit und Sparsamkeit können zur Versorgung mit ärztlich verordneten Hilfsmitteln Miet-, Leasing- oder ähnliche Verträge geschlossen werden.
Für Hilfsmittel mit einem Anschaffungspreis über 500 Euro ist eine Genehmigung/Kostenzusage erforderlich:
- für Inhaber der allgemeinen Heilfürsorgekarte durch den Leiter Heilfürsorgeangelegenheiten und
- Für Heilfürsorgeberechtigte ohne allgemeine Heilfürsorgekarte durch den zuständigen Leiter Polizeiärztlicher Dienst.
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Wie werden Hilfsmittel abgerechnet?
Die Kostenübernahme erfolgt entsprechend der von den Ersatzkassen nach dem Fünften Buch Sozialgesetzbuch (SGB V) getroffenen Vereinbarungen mit den Leistungserbringern.
Für die Kostenübernahme von Hilfsmitteln gelten Festbetragsregelungen.
Bestehende Lieferverträge sind – soweit vorhanden – in Anspruch zu nehmen. Hier wird insbesondere auf den Vertrag zwischen dem BMI und der Bundesinnung der Hörgeräteakustiker hingewiesen.
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Haben Heilfürsorgeberechtigte Anspruch auf wahlärztliche Leistungen?
Ja. Gemäß der Vereinbarung zwischen dem Bundesministerium des Innern, für Bau und Heimat und u. a. dem Hartmannbund und Marburger Bund stehen dem PVB "wahlärztliche Leistungen" im Rahmen der stationären Behandlung in zivilen Krankenhäusern zu.
Der § 6 regelt in den Abschnitten 1, 3 und 4 die Vergütung:
(1) Die ärztlichen Leistungen werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) in der jeweils geltenden Fassung vergütet.
(2) ...
(3) Bei stationärer Behandlung nach § 1 Abs. 1 werden bei Inanspruchnahme wahlärztlicher Leistungen diese mit folgendem Gebührensatz des Gebührenverzeichnisses zur GOÄ vergütet:- die ärztlichen Leistungen mit dem 2,3-fachen Satz
- die Leistungen nach den Abschnitten A,E und O mit dem 1,3-fachen Satz
- die Leistungen nach dem Abschnitt M mit dem 1,0-fachen Satz
(4) Werden Auslagen nach § 10 GOÄ in Rechnung gestellt, sind diese gemäß § 12 Abs. 2 Nr. 5 zu spezifizieren.
Die Gesamtvereinbarung wurde im Deutschen Ärzteblatt vom 3. Oktober 2008 bekannt gegeben (Jg. 105/Heft 40).
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Sind heilfürsorgeberechtigte PVB der Bundespolizei Privatpatienten?
Nein
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Sind genehmigende Stelle und abrechnende Stelle ein Bereich?
Nein. Weiteres hierzu finden Sie unter Heilfürsorge Bundespolizei gleich zu Beginn.
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Sind Familienmitglieder über die Heilfürsorge BPOL mitversichert?
Nein.
Eventuell können berücksichtigungsfähige Angehörige von Heilfürsorgeberechtigten Leistungen der Beihilfe beziehen (entsprechend dem Familieneinkommen). -
Haben Heilfürsorgeberechtigte Anspruch auf Chefarztbehandlung?
Nein.
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Unterliegt die Heilfürsorge BPOL der Budgetierung?
Nein, da sie nicht zu den gesetzlichen Krankenkassen gehört.
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Wo erfahre ich etwas zum Durchgangsarztverfahren für Bundespolizisten?
Ausführliche Informationen zum Durchgangsarztverfahren entnehmen Sie bitte dem Rundschreiben der DGUV (Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung) (nicht barrierefrei) [PDF, 454KB]
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Nach welcher Grundlage werden Hebammenleistungen abgerechnet?
Die Abrechnung erfolgt nach der Hebammen-Vergütungsvereinbarung.
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Was ist bei der Verordnung von Heilmitteln zu beachten?
Die kassenärztliche Verordnung hat nach den Heilmittel-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses zu erfolgen.
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Hat die Heilfürsorge BPOL Krankenversichertenkarten?
Ja. Die Bezeichnung hierfür ist "Heilfürsorgekarte".
Heilfürsorgeberechtigte, die in einer Dienststelle ohne eigenen polizeiärztlichen Dienst tätig sind, erhalten eine allgemeine Heilfürsorgekarte (HfK). Beamte, die in der Versorgung eines polizeiärztlichen Dienst stehen, erhalten eine Heilfürsorgekarte-Zahnarztbehandlung (HfK-Z).
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Wie werden Heilmittel abgerechnet?
Die Kosten für Heilmittel werden entsprechend der Vereinbarungen übernommen, welche die Ersatzkassen nach dem Fünften Buch Sozialgesetzbuch (SGB V) mit den Leistungserbringern getroffen haben.
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Müssen heilfürsorgeberechtigte PVB der Bundespolizei zuzahlen?
Ja, genau wie gesetzlich Versicherte gemäß Sozialgesetzbuch, Fünftes Buch (SGB V) § 61. Anlagen zur VVBPolHfV (nicht barrierefrei) [PDF, 224KB]